网站首页 | 范文大全 | 教案下载 | 优秀作文 | 诗词赏析 | 优美散文 | 板报大全 | 题库下载 | 故事大全 | 励志 | 爆笑笑话 | 字典 | 网站导航
在点网
  • 教学工作计划
  • 德育工作计划
  • 班级工作计划
  • 教师工作计划
  • 班主任工作计划
  • 学校工作计划
  • 安全工作计划
  • 工作计划表
  • 培训计划
  • 工会工作计划
  • 团委工作计划
  • 少先队工作计划
  • 销售工作计划
  • 后勤工作计划
  • 年度工作计划
  • 财务工作计划
  • 幼儿园工作计划
  • 卫生工作计划
  • 个人工作计划
  • 工作计划书
  • 学习计划
  • 行政工作计划
  • 党委工作计划
  • 学生会工作计划
  • 您的位置:在点网 > 范文 > 工作计划 > 安全工作计划 > 2016年护理质控计划 正文 2016-07-10

    2016年护理质控计划

    相关热词搜索:安全工作计划 护理 计划

    2016年护理质控计划

    篇一:2016年护理质量管理目标

    2016

    年护理质量管理目标

    合格率=合格人数÷检查人数

    篇二:2016护理质量管理计划

    2016

    年护理质量管理工作计划

    在护理部指导下,以深化优质护理服务为核心,现制定我科2016年护理质量管理工作计划:

    一、修订我科护理

    质量管理与控制指标体系

    根据护理部下发的

    2016年护理质量管理工作计划,修订我科护理质量指标,由临床护理质量指标、专科护理质

    量指标、护理工作质量指标3部分组成。科室成立6个管理小组,各小组每月制定小组工作

    计划,定期检查、记录,每月第二周四进行反馈和总结分析,并提出可行性改进措施。

    (一)临床护理质

    量指标

    根据护理部制度的

    11个临床护理指标,按照环节质量检查标准,目标为各项指标达90%。本年度重点监控以下

    指标:

    1、院内压疮发生率:

    低于0.5‰

    2、非计划拔管发生

    率:低于0.3‰

    3、医生满意度:大

    于90%

    (二)专科护理指

    根据手术室护理安

    全质量目标,修订专科质量指标

    1、安全、正确留置

    手术标本率:等于100%

    1、手术部位标识正

    确率:大于98%

    2、三方核查执行率:

    大于98%

    (三)护理工作质

    量指标

    根据护理部下发的护理管理工作计划,我科建立无菌物品管理、腔镜器械清洗、术后器械数

    量正确、器械物品清点正确、引流管检查、巡回护士工作质量等6个护理工作质量指标。根

    据指标和护理工作要求,修订环节质控标准。科室重点监控以下指标:

    1、器械物品清点正

    确率:等于100%

    2、腔镜器械清洗正

    确率:等于100%

    3、引流管检查正确

    率:大于95%

    二、持续质量改进

    (一)实行三级质

    控:科室实行科护长-区护长-专科组长三级质控体系,对制定的重点监控指标,按计划进行

    检查,结果进行数据统计,并进行分析、改进。

    (二)由主班护士

    每天质控,每月召开一次科室质控总结会议。

    (三)实行组长负

    责制,成立6个管理小组,各小组每月制定小组工作计划,定期检查、记录,每月第二周四进

    行反馈和总结分析,并提出可行性改进措施。

    三、科室质控小组

    具体工作计划

    (一)根据2015

    年主要存在问题,修订2016年科室护理质量指标

    (二)督促各管理

    小组定期完成工作计划、检查记录、总结分析,以及可行性改进措施的实施情况。

    篇三:2016年护理质控计划

    2016

    年护理质控计划

    1、2016年科室护理质控工作计划

    一、加强细节管理,培养良好的工作习惯。

    细节决定质量,妇产科随机性强,平时工作习惯差,做护士长忙于日常事务,疏于管理,xxx

    年将把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到

    两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,

    真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控

    工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高

    科室管理的效率。

    改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,书写护理计

    划,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提

    高业务水平,解决护理问题的目的。同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知

    识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工

    作,逐步提高护理工作的规范性。

    三、加强业务学习,提高整体专业水平。

    加强专科业务知识学习,系统学习妇产科学,围产期知识,新生儿复苏,产科急症护理及应

    急程序,全科人员参与,大家轮流备课,每月一次。并进行产科急证抢救演练,人人过关,

    提高应急能力及专科护理水平。

    四、设计使用专科健康教育手册,加强健康宣教工作。

    设计专科健康教育手册,分为新生儿保健手册,产褥期保健手册和妇科疾病保健手册,将保

    健知识以简洁、明快的语言形式表达,设计清新的版面,吸引病人真正去了解知识。同时规

    范科室健教内容,制作护理人员健教手册,形成一体化健教内容,科室备份,人人掌握,有

    效提高健康宣教工作。

    五、申请护理科研项目,开展科研工作。

    已申请护理科研项目:中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究,

    进行统计学分析,撰写研究论文,上报申请材料。并要求全科参与科研项目,学习开展科研

    的知识,提高各类人员整体素质及专业水平。

    六、加强产房管理,完成日常各项工作及质控工作。

    产房管理是科室管理的薄弱环节,产房交接及查对工作一直不能系统贯彻落实,xxx年产房

    管理工作细化,每项工作指定一位负责人,小组长总负责全面质控工作,全面提高产房的管

    理工作。同时加强院内感染控制及监测工作,完成各项护理质量控制与管理。

    2、2016年护理质

    控计划

    20xx年护理质控计划加强护理质量管理,保障患者的生命安全,保持护理质量持续改进方案:

    根据医院及护理部20xx年工作计划及目标,制定20xx年妇产科护理质控工作计划如下:

    一、护理质量的质控原则:护士长-科室护理质控员--全体护士参与的质量管理监控,落实

    护理质量的持续改进,全面落实质控工作。二、护理质量管理实施方案:

    (一)进一步完善

    护理质量标准与工作流程。

    1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管

    理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理

    等,每月进行护理质量考核并进行分析,制定相应的整改措施。

    2、护士长、科室护

    理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,

    让护士知道存在的问题及解决的方法。

    3、每月定期对各种物品及药品,急救车进行检查,及时发现过期物品及药品。以保证医疗护

    理安全。

    (二)建立有效的护理质量管理体系,组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质

    控,以保障护理工作质量。

    1、实行以护士长、科室质控员的质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目

    标。

    2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查

    与每月检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。

    4、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理,做到人人

    参与,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、

    分析、评价及改进措施。

    5、完善护理质控管理制度,职责,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改

    措施。

    6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,

    及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。

    7、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士

    的自身合法权力。

    (转载于:www.zaIdian.cOM 在点 网)

    8、加强护理人员正规操作,并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。

    9、各班护士每班对

    医嘱进行查对,护士长每周进行大查对,以保证正确执行医嘱。

    10、每日对护理文

    件书写进行检查,出院病历由主班护士初审,护士长最后复审后交病案室。

    11、建立护理安全管理,每月进行护理安全知识培训,讲解院内院外护理问题,以强化护理

    人员的安全意识,并健全安全预警工作,及时查找护理安全隐患,实行每周重点查找安全问

    题,并进行分析,提出改进措施。

    3、2016年护理工作质控计划

    护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全,根据医院质量管理年“质量、安全、服务、

    费用”的要求,质量管理必须贯穿于护理工作的始终,因此必须紧紧围绕质量这条主线,根

    据医院及护理部20xx年工作计划,制定护理质量持续改进方案:

    一、护理质量的质

    控原则:

    实行院长领导下的护理部-护士长-全体护士的三级质量管理监控,落实护理质量的持续改

    进,全面落实质控前移,加强专项质控,落实纠纷缺陷管理,实施安全预警管理,继续qc

    小组活动的开展。

    二、护理质量管理实施方案:

    (一)进一步完善护理质量标准与工作流程。

    1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管

    理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写,供应室、手术室、门诊以及口腔科

    护理质量等,每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。

    2、修订护士长、护士绩效考评标准。

    (二)建立有效的护理质量管理体系,培养一支良好的护理质量管理队伍

    1、继续实行以护理部---护士长---科室质控员的三级质控网络,逐步落实人人参与质量管理,

    实现全员质控的目标。

    2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查

    与季度检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。做到每月有一重点,每季度一次全面检

    查,并将检查情况及时向护理部反馈。护理部每月质控小结评分一次,在护

    士长例会上通报,分析产生原因,提出解决办法

    3、落实各专项护理技术指导(会诊)小组的职责,规范护理会诊工作。危重病小组、褥疮评

    估与技术指导小组、输液小组、老年病小组、糖尿病小组。

    4、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理,做到

    人人参与,层层管理,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管

    理,有检查记录、分析、评价及改进措施。

    5、完善护理质控管理委员会制度,职责,每季度召开会议,对护理存在的疑难问题进行讨论、

    分析、提出有效的整改措施。

    6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,

    及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。

    7、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士

    的自身合法权力。

    8、建立并健全安全预警工作,及时查找工作中的隐患,并提出改进措施。

    4、2016年护理质控工作计划

    为认真贯彻落实20xx年医院工作重点,围绕“以病人为中心,以质量为核心”,全面实施

    iso9001-20xx质量管理标准,不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全

    面提高,实现“为病人提供优质安全的护理、精益求精地护理工作”这一服务目标,根据护

    理部有关精神,结合我科实际情况,制定护理管理目标及计划如下:

    1、更新护理管理和

    下页 余下全文

    2016年护理质控计划

    服务理念,提高护理质量。做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好“病人满意在科室”

    的活动。严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发

    症等不加以随意评断,减少病人的心理负担。切实转变服务理念和工作模式,保证以最佳护

    理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的住院环境,达到

    病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信

    任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合治疗,达到临床医生对护理工作满意度

    ≥98%。

    2、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度,定期组织差

    错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。利用晨会、护

    理业务学习等多种形式增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护

    理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。

    3、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,

    严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时

    纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械

    消毒灭菌合格率100%。

    4、做好急救药械的管理工作,保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对,做到完好

    备用,帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内

    容的培训,达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速开始手术

    抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。

    2016年护理质控计划

    5、根据《四川省医疗护理文书书写规范》的要求,加强护理文书的书写管理,做到书写认真、

    及时、规范,与实际护理过程相符,护理文书书写合格率≥95%。

    6、加强护理人员的

    在职培训力度,不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥85分;护理技术操作合格

    率≥95%;支持护理人员参加继续教育学习和培训,继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护

    理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态

    和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术科室开展新

    业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文,争取全科在市级以上刊物发表或交流论文

    ≥1篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习,提高专科护理水平,以此带动全科人员

    的技术水平。

    7、严格按照收费标准收费,做到应收则收,应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期

    对科室医疗和办公用品进行清点领取,减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养,做到对

    仪器设备性能及使用状况心中有数,保证临床正常运转。

    8、建立完善的护理质量监控体系,科室质控小组加大自查力度,发现问题及时改进;定期查

    找护理隐患并进行分析反馈,使各项工作程序化、规范化。通过统计住院病人总数、满意度

    调查、有无差错疏忽及投诉、护理部质控,完善和促进护理工作,不断提高我科护理质量。

    9、加强临床教学管理,做好带教工作。根据实习大纲要求制定带教计划并安排专人带教,根

    据临床带教经验不断改进带教方法,加强带教老师教学能力的培养和提高,认真落实好“360

    工程”,圆满完成带教工作。

    10、做好病房新楼搬迁的准备工作。认真贯彻实施护理部质量管理标准,加强本科护理质量

    控制,进一步规范护理工作流程,按时进行量化考核与质量分析,各项质控指标达到护理部

    质量目标要求。组织学习新开展手术护理的相关知识,为病房楼搬迁做好一切准备工作。

    5、2016年急诊科护理质控计划

    以进一步深化“优质护理服务示范工程活动”及“三好一满意”活动,推进优质护理服

    篇四:2016年护理部质量检查计划

    2016

    年护理部质量检查计划

    篇五:2016年护理质量管理方案

    xxxxx

    2016年护理质量

    管理与持续改进方案(试用) 护理质量管理是护理管理的核心,护理质量的优劣直接影响疾

    病的治疗效果,甚至关系到病人的生命安危,并影响医院的总体医疗质量。为了加强医院护

    理管理,规范护理服务行为,提高护理质量,为患者提供优质护理服务,保障患者安全,提

    高患者满意度,特制订本方案。

    一、指导思想

    继续倡导“以病人

    为中心”,以夯实基础护理,提供满意服务为主题,将被动服务转为主动服务的服务理念。为

    患者提供一个安全的就医环境。坚持“患者第一”“预防为主”“事实和数据化”“以人为本,

    全员参与”“质量持续改进”的护理质量管理原则。

    二、护理质量管理

    的目标

    通过对护理工作的

    监控,使护理人员在业务行为、思想职业道德等方面都符合客观的要求和患者需要,使护理

    工作能够以最短的时间、最好的技术、最低的成本,产生最优化的治疗护理效果,保证患者

    安全,最终实现为患者提供优质服务的目标。

    三、质控组织

    继续实行二级(护

    理部--护士长)监控,即护理部及护理质量管理委员会的护理质量监控和科室护理质控小组

    监控。

    (一)二级质控组

    织(护理部)的职责:

    1.负责全院护理质

    量控制管理。

    2.制定全院护理管

    理指标,制定、完善各项护理质量评价标准。

    3.制定年、季、月、周质控计划。

    4.按计划完成各项

    检查、考核,对护理管理指标及各项标准落实情况进行追踪评价,体现质量持续改进。

    5.每月汇总检查结

    果,并向相关科室反馈考核结果。

    6.对重点问题进行

    根本原因分析,与临床科室共同提出改进措施。

    7.按计划组织相关

    护理人员进行有关内容讲课。

    (二)一级质控组

    织(科室)的职责

    1.负责科室的护理

    质量控制。

    2.制定科室的护理

    质控计划。

    3.按照标准每月有

    计划地对全病区的护理质量进行检查。

    4.科内存在问题及

    时反馈,提出改进措施。

    5.每月汇总检查结

    果,结合护理部质控结果分析科室护理工作中存在问题,提出改进措施并落实。

    四、实施范围

    临床科室:肿瘤五

    官、骨外神经外、普外泌尿外、普内泌尿内、心内、神内、儿科、重症、感染科、妇科、产

    科11个护理单元。

    特殊科室:儿科输

    液站、产房、急诊、儿科监护室、血透室、手术室、供应室7个护理单元。

    五、质控项目

    依据2015年护理

    质控存在的问题,2016年对质控项目和内容进行了调整,增加了护理质控面,使各项质控检

    查更具有可操作性,避免了一项内容重复检查的现象发生。2016年质控检查项目由7大项内

    含44小项组成,具体项目如下:

    (一)护理组织管理:包括质控组织、目标管理、规章制度建设、护士长行政管理4个小项

    目。

    (二)护理人力资

    源管理:包括护士素质、护士资质管理、护士排班与人力调配、科室带教、护士分层培训、

    专科护士培训、绩效考核7个小项目。

    (三)病区管理:

    包括病区环境、病区安全、物品仪器设备管理、抢救车管理、药品管理5个小项目。

    (四)临床护理服

    务:包括病情评估与观察、生活照顾、护理措施落实、围手术期护理、健康教育、护理文书

    6个小项目。

    (五)护理安全管

    理:包括查对流程、执行口头医嘱、重点患者重点时段管理、腕带管理、危急值管理、抗肿

    瘤药物管理、不良事件管理、压疮管理、跌倒/坠床管理、输血安全管理10个小项目。

    (六)消毒隔离:

    包括消毒隔离制度落实、标准预防、手卫生、无菌操作、治疗室及换药室、其他区域、医疗

    用品7个小项目。

    (七)专项检查:

    包括人文关怀、护理质量指标、夜班质量、爱婴医院、核心制度落实5个小项目。

    六、质控要求与实

    施办法

    (一)改变护理质

    控模式,所有质控项目由护理部按照质控计划,随机抽取护士长和护理骨干完成。质控时间

    不定,质控形式由以往的背、机械性检查改为现场查实际落实、灵活性检查。

    (二)加强新质控

    评价标准的培训,护理部培训护理质量管理委员会成员,护士长培训科室质控人员,使参加

    质控的人员熟练掌握各项标准。

    (三)院、科两级加强重点人员、重点环节、重点时段、重点科室的环节监控管理。

    1.重点护理人员的

    监控:对新调入护士、新毕业护士、有思想情绪波动或家庭发生不幸的护士加强管理,做到

    重点指导、重点跟班,及时了解情况和解决问题。

    2.重点病人的监控:

    新入院、新转入、急、危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,护士长和主班护士要做

    到心中有数,重点督促检查和监控。

    3.重点时间段环节

    监控:节假日、双休日、工作繁忙的上午、中午、交接班时,护理部、护士长均要加强监督

    和管理。

    4.护理操作的环节

    监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等,虽然是日常工作,一旦发生问题,都是人命关

    天的大事,所以须将此作为护理管理监控的重中之重。

    5.加强重点部门

    (急诊室、手术室、产房、输液站)的监控管理,护理人员严格执行各项制度及患者的交接

    管理,确保患者安全。护理部、护士长应加强监控。

    6.加强夜班质量控

    制,按照计划对夜班质量进行监控,每周2次:其中大夜一次,时间从21点至次日7点;小

    夜一次,时间自小夜班交接后至21点。按照夜班护理工作质量检查表规定内容逐一进行检查,

    发现问题及时反馈给值班者,并将检查结果及时报送护理部。

    (四)加强护士人

    文关怀教育,引导护士爱岗敬业,做到语言美、仪表美,倡导微笑服务。开展院、科两级满

    意度调查,针对病人及家属的合理化建议、意见,对护理工作进行整改提高。

    (五)坚持护理“三

    基”培训,实行院、科两级负责制,采

    取集中授课和自学两种形式,提高护理人员的专业理论水平,同时要重视护理技能考核,提

    高临床护理服务能力和技巧,减轻病人的痛苦,达到有效治疗。

    (六)根据医院需要对护理人力资源科学调配,要求科室按照排班原则合理排班,护理部根据医院需要全院调配,促进科室间护理人员流动,人力资源共享,平衡护理工作强度,保证护理质量与安全。

    (七)护理部做好宏观管理。开展护理安全教育,指导科室做好安全管理,抓好低年资护士的业务培训工作,定期/不定期检查安全工作,继续坚持夜班护理质量督导检查和节前安全检查。

    护士长要加强护理安全风险教育,定期进行安全检查,抓好护理不良事件的管理,出现不良事件及时讨论、及时上报,同类不良事件避免重复发生。要求科室人员各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。

    (八)护士长要做好微观管理。坚持每天行政查房,重症病人做到心中有数,坚持医嘱班班查对,做到毒麻药品、抢救药品及用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,完好率达100%。

    (九)科室每月至少召开住院病陪人座谈会1次,征询对护理工作的意见及建议,对每位出院病人进行满意度调查,每月总结分析。

    上页

    2016年护理质控计划》由www.zaidian.com(在点网)整理提供,版权归原作者、原出处所有。
    Copyright © 2016 在点网 All Rights Reserved.