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  • 您的位置:在点网 > 范文 > 规章制度 > 医疗管理制度 > 产房工作制度、岗位职责 正文 2016-06-14

    产房工作制度、岗位职责

    相关热词搜索:医疗管理制度 产房 工作制度 岗位职责

    产房工作制度、岗位职责

    目 录

    一、产房工作制度

    产房工作制度----------------------------------------------3 医疗废物分类收集、处理方法及要求---------------------------4 医疗废物运送程序示意图------------------------------------6 产房医院感染控制制度--------------------------------------7 产房消毒隔离制度------------------------------------------8 促进母乳喂养管理制度--------------------------------------9

    二、产房岗位职责

    产房护士长岗位职责-------------------------------------- 10 助产士岗位职责-------------------------------------------11 主班助产士岗位职责---------------------------------------12 早晚班助产士岗位职责-------------------------------------13中班助产士岗位职责---------------------------------------13 付班助产士岗位职责---------------------------------------14

    一、产房工作制度

    产房工作制度

    1、产房实行24小时值班制度,值班医生助产士(师)不得擅离职守。

    2、工作人员进入产房,必须穿戴产房专用的帽子、口罩、鞋子和工作服。

    3、检查产妇前、后要做好手卫生。接产和手术助产按常规刷手,严格遵守无菌操作规程。

    4、严格观察产程,严格遵守各产程处理常规和助产技术规范。发现异常情况,应及时报告上级医生,立即处理。

    5、严格做好产程图、分娩记录。产程图、分娩记录由接产人员及时、准确填写各项记录。遇有抢救情况必须在抢救结束6小时内,医生、护士立即据实补记。

    6、产妇分娩后子在产房留置观察二小时,观察情况记入分娩记录。如无异常护送回母婴同室病房,并与病房护士进行床头交接。

    7、胎儿娩出后应由助产士、医师(士)清洁呼吸道、断脐、处理脐带、擦干、Apger评分、交母亲看过新生儿、称体重、量身长、打新生儿右足印和母亲大拇指印于新生儿病历上、在新生儿双手腕系标明新生儿性别、体重、出生时间、母亲姓名及床号的手腕带,并用标明同样内容的胸牌系于包被外面。

    8、执行交接班制度,助产人员做到床头交接。对胎心、产程进展及高危因素进行认真检查,并做详细记录和签字。

    9、所有用品、药品和设备,做到专人保管,定期检查、补充更换和

    完善。

    10、严格遵守消毒隔离制度,患有或疑似有传染性疾病的产妇,应隔离产房接产,所有物品、器械用双层黄色医疗包装物盛放,密闭运送,物体表面及地面应用2000mg/L的有效氯消毒液擦拭,每日用紫外线灯照射消毒1次,每次一小时,接生后及时消毒.

    11、严格执行消毒灭菌制度。做好产房终末消毒处理。

    医疗废物分类收集、处理方法及要求

    1、各科室必须根据卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理方法》的规定,按照卫生部《消毒技术规范》中污物分类的要求,对医疗废物进行分类管理,做好医院内医疗废物安全管理工作。

    2、科室应根据医疗废物的类别,将医疗废物分别置于医院有警示标识的防渗漏、防锐器穿透专用包装袋或容器内。

    3、在装医疗废物之前,应当对医疗废物包装袋或容器进行认真检查,确保无破损、渗漏和其他缺陷。

    4、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、化学性废物不能混合收集,少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上注明。

    5、检验科医疗废物中的病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险性废物,应当在产生地点进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理,然后按感染性废物收集处理。

    6、放入专用包装袋或容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。

    7、化学性废物中批量的化学试剂、废消毒剂、批量的含有汞的体温表、血压计等医疗器具报废时,应当交专门机构处置。

    8、隔离的传染病病人或疑似传染病病人的具有传染性的排泄物,按照卫生部《消毒技术管理规范》的要求进行消毒处理,达到国家规定的排入标准后,方可排入污水处理系统。

    9、当盛装的医疗废物达到包装物或容器的3/4时,应当使用有效地封口方式,塑料袋用绳子扎口,容器将盖口拧紧,使包装物的封口紧实、严密。

    10、装用包装袋或容器的外表面被感染性废物污染时,应当对污染处进行消毒处理或增加一层包装。

    11、盛装医疗废物的每个包装袋、容器外表面应当有警示标识,并有中文标签,填写内容包括:科室日期、类别及特别说明。

    12、做好医疗废物的登记,每日与运送人员添写交班记录,保证医疗废物的安全管理。

    13、工作人员如在工作中不慎被医疗废物刺伤,要立即将伤口血液挤出,用清水冲洗,并用碘伏进行局部消毒包扎,并报告护理部。

    14、医疗废物由医院统一处置,科室不得私自处理

    (转 载 于:wWw.zAIdian.cOM 在 点 网)

    医疗废物运送程序示意图

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    产房工作制度、岗位职责

    (来自:www.zaidian.cOm 在 点 网)

    产房医院感染控制制度

    1、在普通病房医院感染管理的基础上做到:周围环境,无污染源,与母婴同室相邻,相对独立,便于管理。

    2、布局合理,严格划分无菌区、清洁区、污染区。区域间标志明确,无菌区内设置正常分娩室、隔离分娩室、无菌物品存放间、刷手间;清洁区设置待产室、隔离待产室、器械室;污染区内设置办公室、更衣室、产妇接收区、污物间、卫生间、车辆转换处。

    3、墙壁、天花板、地面无裂缝,表面光滑,便于清洗消毒

    4、非工作人员不得进入分娩室。工作人员进入分娩室要衣帽整洁,穿专用的工作服及专用鞋,外出更换。

    5、对患者有或疑似传染病的产妇,要隔离待产、分娩,按隔离技术规程护理和助产,所有物品严格按照消毒灭菌要求单独处理;用后的一次性用品及胎盘必须放入黄色塑料袋内,密闭运送特种垃圾处理站,房间应严格进行终末消毒处理。

    6、接触每位产妇前,必须用洗手液和消毒液彻底洗手后方可操作。

    7、各种器械,根据其性质,选择不同的方法消毒灭菌。确保符合要求。

    8、分娩室保持清洁卫生,严格执行产房消毒隔离制度,坚持湿式清扫,全部物体表面(门、窗、桌、椅、接产台、产床、新生儿抢救台、无影灯、新生儿磅秤等)每日用含有效氯500mg/L擦拭。

    9、每月做一次空气、物体表面、医务人员手的细菌监测,消毒剂的监测每季一次。

    产房消毒隔离制度

    1、产房布局合理,严格划分非限制区、半限制区和限制区,区域间标示明确。

    2、产房工作人员及本科室大夫必须更换专用工作服、帽子、口罩、鞋方可入内,产妇进入分娩室必须更换专用拖鞋。

    3、产房应保持环境清洁,光线充足,空气流通,每日通风2次,每次30分钟。配备动态空气消毒机,各待产室、分娩室每天消毒1次,每次1小时,并做好记录。温度22-25度,湿度50-60%。每季度做空气、物表、医务人员手卫生学监测,物表、手的细菌检测应<5cfu/c㎡,空气培养<200cfu/c㎡,其结果做好记录。

    4、刷手间采用非手触式水龙头,配备洗手液及手消毒液,刷手执行外科手消毒,穿无菌手术衣,戴无菌手套。

    5、严格执行无菌物品管理要求,专柜分类放置,按灭菌日期先后顺序排放,无菌包外用3M胶带封口,注明名称.灭菌日期及失效期,有效期一般为7天。

    6、持物钳单包装干缸保存。每4小时更换一次;碘酊、酒精等棉球密封保存,每周更换2次,容器每周灭菌2次;无菌物品包一经打开要注明开启时间,超过24小时重新灭菌。

    7、抽出的药液.开启的无菌液体,须注明开启时间,超过2小时不得使用。

    8、多普勒、胎心监护仪用后擦干耦合剂,干燥存放。氧气湿化瓶使用灭菌注射用水,干式保存,一人一用一消毒。新生儿吸痰管一婴一

    管,可重复使用的新生儿设备,每次使用后进行消毒或灭菌。

    9、严格执行消毒隔离制度,每日用消毒液浸湿的抹布擦拭物品表面及各类用具,每日用浸有消毒液的拖把擦地面至少2次。床单位一用一消毒,待产室、分娩室每周大消毒。

    10、设专用清洁卫生工具,拖把、抹布分区专用,设有标志,分开消毒清洗,悬挂晾干备用。

    11、严格限制产房人员数量,控制接产中不必要的人员走动。整个工作流程要严格执行无菌技术操作规程,并遵守职业防护原则。

    12、产房人员因事外出离开产房时要更换衣服或穿外出衣。

    13、严格执行医疗废物分类.收集制度,确保在密封状态下安全转运。

    促进母乳喂养管理制度

    1、皮肤接触与早吸吮。正常阴道分娩的产妇分娩后30分钟内,剖宫产的产妇做出应答反应30分钟内,在医护人员的帮助下,使母亲和婴儿进行皮肤接触(裸体拥抱)至少30分钟;同时帮助新生儿吸吮母亲乳头,做到早开奶。

    2、母婴同室。实行母亲和婴儿24小时同室。如有医疗需要(包括洗澡),每天母婴分离不得超过1小时。

    3、取消“蜡烛包”。要使用宽松的新生儿服和睡袋。

    4、按需哺乳。只要婴儿饥饿或婴儿想吃或母亲乳房胀时就喂,不得限制母乳喂养的次数和时间。

    5、开奶前不喂食。除有医学指征外,正常新生儿出生后,禁止喂糖水和其它饮料,产科病房内不得向母亲推荐和销售代乳品。

    6、取消奶瓶和人工奶头。产科病房内不得给母乳喂养的新生儿使用奶瓶和用人工奶头作安慰,不得展示这些物品。

    7、产前、产时及产后要适时开展母乳喂养的健康教育与指导。孕期检查时要对孕妇进行母乳喂养知识的宣传教育,帮助孕妇树立母乳喂养的信心。分娩后,医护人员要尽早(不得超过6小时)指导产妇掌握并实施正确的喂奶方法、婴儿含接姿势和挤奶技术。

    8、儿科也应设母婴同室病房,保证按需哺乳。或设乳母休息室,供喂乳母亲集中休息,婴儿需要哺乳时进入病室进行哺喂。无条件实行上述两种方式时,可嘱乳母在家挤出乳汁并置冰箱保存,及时送医院哺喂病儿(用小匙小杯喂),以保持母亲乳汁分泌,坚持母乳喂养。

    二、产房岗位职责

    产房护士长岗位职责

    1、在科主任及护理部的领导下,全面负责产房的行政管理和护理质量管理工作。

    2、按护理部及产科质量管理要求,负责制订护理工作计划并组织实施,定期或不定期督促检查各项规章,各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况,并及时总结讲评,不断提高护理质量。

    3、根据产房的工作任务和助产士的具体情况,优化护理力量的组合,进行科学合理的排班,制定各班岗位职责。

    4、组织业务学习和专业技能的培训,定期提问或采用其它形式考核,并做好奖惩考核工作。

    5、督促所属人员严格执行消毒隔离制度及无菌操作,按计划和要求定期进行产房无菌区域的空气、物品和工作人员手的细菌培养,并鉴定消毒效果。

    6、及时传达护理部的工作要求,督促、指导产房各项工作,主持晨会,了解中夜班工作情况,不定期检查中、夜班、节假日的工作情况。

    7、参加并组织危重患者的抢救工作以及疑难、危重病例的讨论,了解各级医生对护理工作的要求。

    8、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作,指定专人负责,保证供应并定期检查,做好记录。

    9、协调本科室工作人员与医生、工勤人员及其他科室人员之间的工作关系,相互沟通情况,及时取得支持和配合。

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    产房工作制度、岗位职责

    10、做好每月各项业务统计工作,准确填写和检查

    产房工作制度、岗位职责

    各项报表。对工作中发生的重大问题,应及时分析、鉴定、总结,提出有效的防范措施。

    助产士岗位职责

    1、在产科主任和护士长的领导下及医师指导下进行工作。

    2、负责正常产妇接产工作,协助医师进行难产的接产工作,做好接产准备,注意产程进展和变化,遇产妇发生并发症或婴儿窒息时,应立即采取紧急措施,并报告医师。

    3、密切观察产妇分娩前后的情况,严格执行无菌、消毒、隔离等技术操作常规,注意保护会阴及妇婴安全,严防差错事故发生。

    4、认真执行各项规章制度技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项治疗护理工作。

    5、填写新生地登记及婴儿病案、产程观察记录和分娩登记等。

    6、负责室内物品器械的清洁保管,保持室内安静整洁和注意温度、通风的调节,按时进行消毒做好记录。

    7、负责分娩室内应用药品、敷料、器材、手(指)套等的准备,并及时补充。

    8、做好分娩室抢救车、救护车及出诊急救箱药品和物品的交接工作,并及时补充。

    9、根据需要,负责孕期检查、外出接产工作。

    10、指导新上岗人员的接产工作。

    11、为新生儿洗澡、筛查采血、预防接种等工作。

    产房护理工作制度;(一

    )

    产房工作制度;

    1

    、产房设昼夜值班,值班人员不得擅离岗位;

    2、产妇进产房后应专人陪护,给予心理支持及指导,;3、工作人员态度要严肃认真,对产妇应体贴、关怀,;4、严格执行各项规章制度,注意消毒隔离及无菌技术;5、产房每日要全面清洁、消毒;6、保证无菌物品无过期,由专人负责,产房应备有必;7、产房内一切物品不能随意带出,借物应严格遵守借;

    产房护理工作制度

    (一)产房工作制度

    1、产房设昼夜值班,值班人员不得擅离岗位。工作人员进产房前应更换手术衣裤、拖鞋、带好口罩、帽子,非本室工作人员不得入内。

    2、产妇进产房后应专人陪护,给予心理支持及指导,以防发生意外。

    3、工作人员态度要严肃认真,对产妇应体贴、关怀,不能任意谈笑,注意保护性医疗制度。接产时,台下配班人员不得擅离产房,应与助产人员密切配合,及时供应台上所需的各种药品、敷料和器械。准确记录胎儿、胎盘娩出时间。

    4、严格执行各项规章制度,注意消毒隔离及无菌技术操作。

    5、产房每日要全面清洁、消毒。保持室内空气新鲜,温度24℃—28℃,湿度50%—60%。每季度做空气细菌培养,报告单留存备查。

    6、保证无菌物品无过期,由专人负责,产房应备有必需的急救药品、器材、各种器械,

    物品定位放置、定量保管、陈设规范,各种消毒物品随时检查,按失效期顺序存放,消耗的药品及时整理、消毒及补充,急救器材定期维修、保养。

    7、产房内一切物品不能随意带出,借物应严格遵守借物手续。

    8、新生儿出生后应进行母婴皮肤接触30分钟和早吸吮,产后1小时内开奶。

    9、胎儿娩出后,抱给产妇辨认性别,用统一规格的新 生儿记录单印脚印和产妇手拇指印,存入病案保存作鉴别。新生儿左手腕部应佩带统一制作的标志,并记录性别、母亲的姓名。并由巡回助产士及时、准确填写各项记录。

    10、密切观察产妇产后宫缩、宫底高度、出血量、血压等情况,产后观察2小时,若无异常护送母婴返回病房(母婴同室)。并与病房护士做好床边交接班。

    11、有传染病的产妇分娩,应采取隔离措施,分娩后及时消毒处理。

    (二)新生儿查对制度

    1、新生儿娩出后巡回助产士立即告知产妇新生儿出生时间与性别,核对母亲手圈信息并写上新生儿出生时间与性别。

    2、接生者处理脐带后,显示婴儿臀部,使产妇认清性别。

    3、巡回助产士给新生儿磅体重、量身长,取手圈写上床号、母亲姓名、性别后,立即系于新生儿左腕与左踝部(男婴用蓝色手圈、女孩用红色手圈),取胸牌

    填写各项信息后系于新生儿被子外(注意:母亲床号姓名与产妇核对、新生儿性别与接产者核对)

    4、新生儿早接触、早开奶后,包好被子放置与产妇靠近的婴儿复苏台上。

    5、送至病房前,巡回助产士再次核对手圈、母亲姓名、性别、新生儿分娩记录单。

    6、新生儿随产妇送至病房后,由病房护士接收新生儿,并按照新生儿记录单所注各项,与巡回助产士核对手圈、胸牌信息,然后安置于新生儿床上。

    (三)产后观察制度

    1、产后产妇及新生儿观察2小时,以接产者观察为主,各班合理调整。

    2、每30分钟按压子宫1次,观察宫底高度、阴道出血量并记录,观察膀胱充盈情况,30分钟测血压、脉搏1次,注意产妇主诉。

    3、产后1小时内指导产妇完成新生儿早接触及早吸吮。

    4、完成产后健康宣教(包括恶露观察、会阴切口的护理、产后小便等安全措施)。

    5、如遇产后出血、高血压等需特殊治疗用药的产妇按医嘱延长观察时间,做好相应护理。

    6、产妇离开产房时,检查者测血压、脉搏、宫高,观察产妇阴道出血量,新生儿脐带结扎点是否出血,核对新生儿性别、胸牌、腕带,检查整理病历送产妇回母婴同室病房。

    (四) 待产室消毒隔离制度

    1、非本区工作人员,未经许可不得进入待产室。凡参观进修、检查人员需经允许方可入室。

    2、工作人员入室时,需换鞋、穿产房工作服、戴帽。外出时必须穿外出衣及外出鞋。

    3、待产室环境清洁、空气清新、保持适宜的温度与湿度,晨晚均要开窗通风30分钟,避免室内空气污浊。每日晚间用空气循环风消毒机消毒1小时,消毒时注意关闭门窗。

    4、每日用含氯消毒剂擦拭桌面、待产床、门把手,每日用含氯消毒剂拖地面2次。

    5、保持室内拖鞋清洁,每日清洗消毒一次,产妇入室时,需更换专用室内拖鞋。

    6、待产床上的被服一人一用一更换,氧气湿化瓶在每个孕妇使用后要及时更换,每日集中送供应室消毒。

    7、多普勒、胎心监护仪、血压计、电子体温计定期清洁、消毒及保养,碘伏、酒精每周更换,洗手液、免洗手消毒液每月更换。

    8、卫生用具(拖把、抹布等)分室专用、标记明确,清洗、悬挂晾干备用,定 期消毒。

    9、严格落实手卫生制度,医用垃圾与生活垃圾分开装袋,封闭运送。一次性使 用医疗用品用后按感染性废物处理。

    10、对乙肝血清标志物阳性及其他传染病人应送入隔离产房待产,所有物品应按 传染病特殊消毒处理,并做好终末消毒。

    (五) 产房消毒隔离制度

    1、非本区工作人员,未经许可不得进入产房。凡参观进修、检查人员需经允许方可入室。

    2、产房工作人员入室时,需换鞋、穿产房工作服、戴帽及口罩。外出时必须穿外出衣及外出鞋。

    3、产房环境清洁、空气清新、保持适宜的温度与湿度,每日开窗通风30分钟,避免

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    产房工作制度、岗位职责

    室内空气污浊。每日晚间用空气循环风消毒机消毒1小时,消毒时注意关闭门窗。每日用消毒液拖地面2次。

    4、保持室内拖鞋清洁,每日清洗消毒一次,产妇入室时,需更换专用室内拖鞋。

    5、无菌物品专柜放置,分类按消毒日期顺序排放,每天每班检查有效时间;专人负责每周1次的全区消毒物品检查。产房的器械、产包等物品一用一灭菌。

    6、碘伏、酒精每周更换,洗手液、免洗手消毒液每月更换。

    7、接生前按规范行外科手消毒,洗手用物一用一灭菌。

    8、接生时按规范操作,处理新生儿按无菌操作规程进行。

    9、接生后应使用含氯消毒液擦拭产床,更换产床产垫。

    10、新生儿的吸痰管一人一用,新生儿喉镜叶片使用后,送供应室统一消毒后保 存,复苏囊及面罩使用含氯消毒剂浸泡或擦拭。

    11、每班消毒新生儿抢救台、吸引瓶内胆;氧气湿化瓶在每个孕妇使用后要及时 更换,每日集中送供应室消毒。

    12、医用垃圾与生活垃圾分开装袋,封闭运送。一次性使用医疗用品用后按感染 性废物处理。

    13、产房的卫生用具(拖把、抹布等)分室专用、标记明确,清洗、悬挂晾干备 用,定期消毒。

    14、每季度对产房空气消毒效果及物体表面、医务人员手进行监测并保留结果; 空气中的细菌总数≤4CFU/(15分钟·直径9cm平皿);物体表面、医务人员外科手消毒≤5cfu/cm2。

    15、对乙肝血清标志物阳性及其他传染病人应在隔离产房分娩,所有物品应按传 染病特殊消毒处理,并做好终末消毒。

    (六) 隔离产房消毒隔离制度

    1、进入隔离产房必须换专用鞋、衣、帽、口罩,非工作人员不得进入隔离。

    2、隔离产房环境清洁、空气清新、保持适宜的温度与湿度,常规每日用空气循环风

    产房工作制度、岗位职责

    消毒机消毒1小时,每台分娩结束均需行空气消毒。每日至少用消毒液拖地二次。

    3、助产时按规范操作,胎儿娩出后必须更换手套再处理新生儿。

    4、每台分娩结束后,使用含氯消毒剂擦拭所有桌面、治疗车、婴儿秤、无影灯、吸痰器表面及产床并拖地。

    5、隔离产房一切物品单独使用,分娩后所有用过的被服、器械等均用含氯消 毒液(500mg/L)浸泡后分别送洗,所有用物尽量选择一次性物品,集中固定一个污物桶,污物桶使用双层黄色垃圾袋收集污物后封口贴上标识转运。

    6、非产房用品或未消毒之物品器械不得带入隔离产房,室内用物亦不得挪用。

    7、隔离产房的卫生用具(拖把、抹布等)分室专用、标记明确,使用后立即消毒,清洗、悬挂晾干备用。

    8、每季度对产房空气消毒效果及物体表面、医务人员手进行监测并保留结果;空气中

    的细菌总数≤4CFU/(15分钟·直径9cm平皿);物体表面、医务人员外科手消毒≤5cfu/cm2。

    (七)产房交接班制度

    1、建立产房交班本,交班者将当班分娩人数、急诊剖宫产人数、危急重产妇、待产妇情况、特殊药、物品使用情况交代书写清楚。

    2、晨间由夜班护士报告晚夜间产房治疗、分娩情况。

    3、交班者清理治疗车、整理待产室、分娩室环境后方可交接。

    4、白、晚、夜班助产士交接班时,仔细清点贵重物品、无菌物品、抢救物品、器械等。接班者先阅读产妇病历,再与交班者认真进行床边交接班,接班者听完胎心,交班者方可离开。

    5、每日白班点物者补充日常物品数量,准备好剖宫产物品。

    (八)急救药品、设备管理制度

    1、产房的急救药品要加强管理,实行四定:定人员管理、定基数保存(用后及时补足)、定位置存放,定时间检查,发现过期失效或变质药品及时清理,及时补充,保证抢救药品随时有用。值班人员每日检查、管理人员每周检查、护士长每周督查一次。

    2、产房的急救设备实行五定管理:定人管理、定位放置、定人管理、定期检查维修、定期消毒灭菌。严格按操作规程操作,急救设备一律不准外借及随意挪动位置(如特殊情况必须外借时应经有关领导批准)。

    3、急救仪器保持清洁,所有仪器用后必须及时清洁消毒,如有损害,应及时报告有关部门或人员进行修理,保持抢救设备功能状态。

    4、产房工作人员必须熟练掌握抢救设备和药品的使用方法。

    (九)陪伴分娩守则与管理制度

    陪伴分娩室陪伴人员守则

    1、陪伴分娩室可允许孕妇的1名健康家属陪伴分娩,陪伴者可由孕妇的丈夫、母亲或有分娩经验的家属或朋友担任。

    2、陪伴者须严格遵守分娩室的消毒隔离制度,以保证母婴的安全。入室须更衣、换鞋,不得随意出入产房或在产房其他地方走动,以免影响其他孕妇及医务人员的医疗工作。

    3、在陪伴过程中,陪伴者应与医护人员密切配合,听从医护人员安排,协助医护人员减轻孕妇的恐惧与焦虑心情,减轻孕妇的痛苦。

    4、室内物品不得带离本室,离室前必须物归原处,如有损害须赔偿,不得在产房内吸烟饮酒。

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